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输液加温器在临床静脉输液中的应用

浏览次数: 日期:2016年4月26日 13:48

1.目的
分析输液加温器在静脉输液中的临床应用价值。

2.方法   
将观察对象随机分成两组。分别为观察组和对照组。并各200例,观察组在静脉输液时使用输液加温器,对照组的不使用输液加温器,做常规的静脉输液。

3.观察    
对照组的患者在静脉输液时都有四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、血管痉挛等症状。而观察组的患者明显低于对照的患者在静脉输液时所产生的症状(P<0.01)。

4.结论及陈述
在环境温度低于20℃做静脉轮流时,使用一次性输液加温器能有效减轻患者在输液时四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、血管痉挛等症状。为患者在寒冷的冬春季享受到一个温馨的输液治疗。   

在秋春冬季由于环境温度低,门诊急诊病人在静脉输液时,大量的液体从体外直接通过输液管进入人体血管,因药?#20309;?#24230;过于低于人体温度,常常会使病人四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、?#29616;?#26102;会有血管痉挛,尤其是失血性休克的病人,大量的低温液体进入体内会加重病人的休克。
  下面是一个从医多年的医生自2009年10?#36718;?009年11月对400名静脉输液者采用一次性输液加温器加热后输入体内,取得的良好效果:
1)资料 
1.1)一般资料     400例静脉输液病人,其中男195例,女205例,年龄3——70岁。扁桃体80例,支气管炎76例,肺部感染68例,皮肤过敏64例,失血性休克28例,冠心病36例、急性肠炎40例,低血糖8例。
1.2)分组     将400名患者随机分为2组。对照组和观察组各200例。两组病人在年龄、性别、职业、患病基本相同,无显著性差异。
2)方法
2.1)一次性输液加温器的使用方法:在静脉输液前6-10分钟撕开真空包装,让通气孔与空气接触,6-10分钟加温器发热后建立静脉通路,将输液管下端?#24230;?#34746;旋凹槽内,转动上下两个顶盖的腰形孔,通过位移调节好后固定在加温器的壳体上。
2.2)效果评价标准
 制定表格?#31034;?#35843;查,排除药物的特殊刺激性,疼痛分局部和肢体,剌痛、胀痛和不痛;麻木分局部和肢体,麻木、不麻;四肢发冷分四肢和全身,温暖、微冷、冰冷;寒颤分寒颤、无寒颤;血管痉挛分局部和肢体,轻度、重度、无痉挛。分2组,第1组为普通静脉输液中途和结束后?#31034;恚?#31532;2组为使用一次性输液加温器的静脉输液中途和结束后的?#31034;懟N示?#22343;由本人亲自发放,对于年龄太小和太大、眼睛?#29615;?#20415;的由对方口述,本人复述并记录填写。?#31034;?#21457;放400份,收回400份,有效问答400份,有效率100%。 
2.3)统计方法:采用卡方,计算P值。
3)结果
3.1)两组输液方式与四肢发冷、疼痛、麻木;  
3.2)两组输液方式寒颤、血管痉挛?#21592;齲?#35266;察组无一例,对照组有6例发生了寒颤、血管痉挛,发生率为3%。
4)讨论
4.1)   使用一次性输液加温器时,采用在一次性输液加温器末端加温的方法,药液在加温器内存留时间短,进入人体快,对药物的稳定性无显著的影响,不会影响药物的治疗效果。在?#23548;?#30340;治疗结果中也能证实这一点,且能减轻疼痛、不麻木、四肢温暖、无寒颤及血管痉挛。
4.2)用加温的方法提高液体的温度,创造?#25749;痛?#34880;管相似的环境。增加静脉血流量,降低血管收缩,达到?#33322;?#30140;痛的目的。 
4.3)未加温的液体进入人体,会引起血管收缩,并不同程度的引起四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤(排除液体反应),?#29616;?#26102;会引起血管痉挛。 
4.4)本次?#31034;?#35843;查有7人引起疼痛,是因为输入浓度?#32454;?#30340;KCL、以及SODA等剌激性药物,而输入20%甘露醇10例有两例有轻微的疼痛,据文献报道,输入温热的甘露醇对人体的损害最小。因为温热的液体可使人的感觉神经兴奋性降低、血管扩张,液体的黏度也会随温度的升高而降低,血流的速度加快。在药液进入血管后迅速稀释,减轻了药物对血管壁的剌激,因此疼痛减轻。   5.小结      一次性输液加温器结构简单,并且为一次使用,能有效避免交叉感染,价格低廉。一般患者都能承受,温度自?#32531;?#23450;,使输入的液体的温?#20219;?#23450;,患者感觉舒适。使用时方便,不用对其作任何的改动。无毒、无污染、无副作用、不需外接电源、安全可靠、移动方便。即使在寒冷的冬天输液不会有四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、血管痉挛等症状出现。是患者恢复健康的理想用品! 

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