您现在的位置:首页新闻中心临床应用及论文 > 术中低体温,如何更好地保护患者?

新闻中心

News Center

点滴温暖 呵护健康

术中低体温,如何更好地保护患者?

作者:蔡世杰来源:医学界护理频道 浏?#26469;?#25968;: 日期:2017年8月12日 10:06

为了更好的使病人安全度过围手术期,全麻手术后的病人往往会回麻醉苏醒?#19994;?#24453;麻醉苏醒,然后转回病房。但是有的病人会出现苏醒延迟(苏醒时间大于2小?#20445;?#36825;其中有一个重要的因素就是术中低体温。

 

概念

 

当核心温度低于35℃?#27425;?#20302;温。

 

现状

 

  • 术中低体温发生率为50-70%。

     

  • 50%病人核心温度低于36℃。

     

  • 1/3病人核心温度低于35℃。

 

术中低体温的原因

 

1、手术室温度过低。手术室温度过低,病人热量散失。此外皮肤消毒蒸发带走热量,使体温下降。

 

2、术中灌入低温大量液体。术中输入低温生理盐水或者冰冻血浆。尤其是前列腺手术的灌洗液能够带走大量热量。

 

3、手术切口暴露。一些切口过大的手术,例如食管癌手术术野大,?#30001;?#38271;时间暴露内脏,术中用冷液体冲洗胸腔,都会造成体温下降。

 

4、麻醉药物影响。由于一些麻醉药物会刺激体温调节中枢——下丘脑,影响体温调节。麻醉药物?#37096;?#20351;血管扩张,增加热量散失。麻醉肌松药会阻碍人体产热。

 

5、年龄因素。老年人因皮下脂肪少,散热多,新陈代谢率慢导致、体温降低。此外婴幼儿的体温调节中枢发育不全,?#36164;芑肪?#24433;响,造成低体温。

 

低体温对术后的影响

 

1、麻醉苏醒延迟。低体温?#20445;?#32925;脏的耗氧量减慢,代谢?#22987;?#24930;,以致麻醉药物在肝脏代谢速度减慢。低体温也会使得内脏的血流下降,也减少药物的代谢速率。

 

2、寒?#20581;?/strong>发生寒战的时候,会增加耗氧,如果给氧气不充分,会造成组织缺氧。

 

3、增加术后感染率。低体温可损害骨髓免疫?#20302;常?#25233;制中性粒细胞的氧化?#22836;?#20316;用,抑制组织对氧的摄取,增加切口感染发生。

 

注意,术中低体温也有有利的一面。低体温?#23665;?#20302;机体代谢率,减少耗氧量,增加组织器官对缺血缺氧的耐受力。

 

预防及护理措施

 

1、调节室温。手术室室温维持在22-24℃,相对湿度50-60%,给患者适当保暖后再降温,手术麻醉结束前及时将室温调高。

 

2、液体适当加温。生理盐水以及灌洗液放入液体恒温箱,保持人体正常体温,减少由于液体对体温的影响。

 

3、缩短手术时间。减少麻醉用药。完善术前准备,备齐术中器械,熟练术中操作,减少手术时间。

 

4、对患者进行保温。患者做完手术后进入麻醉苏醒室,应盖好被褥,减少身体暴露,防止热量散失。必要时对患者使用加温毯。

 

5、严密观察患者的生命体征。对患者进行观察,尤其注意体温以及血氧饱和的观察。发生寒战时候,提高氧流量,防止坠床。

 

6、做好心理护理。体温是人体重要的生命体征,正常的体温是机体各项机能得到维?#20540;?#20851;键。作为一名麻护人?#20445;?#25105;们要时时刻刻为病?#35828;?#29983;命保驾护航。

所属类别: 临床应用及论文

该资讯的关键词为:术中低体温 

蔚山现代上海上港直播
百变人工计划手机版 重庆时时开彩结果 十大信誉搏彩排行 浙江十一选五玩法 网上玩龙虎怎么看路子 时时彩精准计划软件手机 福建体彩11选5技巧 河北快3开奖结果 学生版电脑如何赚钱方法是什么意思 qvod日韩美女色电影 云南快乐十分开奖结果l 和珅的赚钱方式 福彩快三骗局大小单双 台湾美女壁纸 河南快3赚钱 河南快3一定牛 免费赚钱软件游戏